INSTRUCCIONES PARA PACIENTES ANTICOAGULADOS.

Es muy importante que tenga confianza en sus médicos y que siga rigurosamente las pautas que a continuación se detallan, o en caso contrario las que su cardiólogo le recomiende.

Extracción de una pieza dental: Es imprescindible comunicar la situación al odontólogo y al estomatólogo.

Un día antes de la extracción debe realizarse un control del INR. Si está por debajo de 2,5 puede seguir tomando el Sintrom y someterse a la extracción y si está entre 2,5 - 3,5 deberá dejar de tomar el Sintrom un día antes de la extracción. Pero si está por encima de 3,5 deberá aplazar la extracción para cuando el INR esté más bajo.

Se le puede poner anestesia local siempre que no contenga vasoconstrictores (adrenalina o noradrenalina) y en caso de sangrar múcho se le puede dar un punto de sutura y hacer compresión con un algodón o hemostáticos locales (Espongostán, Surgicel). A recomendación de su dentista también puede realizar enjuagues de ácido tranexámico (Amchafibrin) que es un hemostático.

Si se tienen que realizar varias extracciones en sesiones continuas (con descansos de 24 a 48 horas) es mejor sustituir el Sintrom por inyecciones de heparina (Clexane)

Profilaxis

En caso de manipulaciones en el dentista que conlleven riesgo de infección (limpieza, endodoncia, exodoncia...) hay que administrar 3g de amoxicilina unas horas antes de la manipulación."